Mengapa Gangguan Bipolar dan Penggunaan Narkoba Sering Dikaitkan?

Menurut National Institute on Drug Abuse (Institut Nasional Penyalahgunaan Narkoba) Amerika, orang yang menderita gangguan bipolar dua kali lebih mungkin mengalami gangguan penggunaan narkoba (SUD, substance use disorder). Gangguan bipolar dan gangguan penggunaan narkoba bersinggungan pada banyak tingkatan pada sebagian orang. Karena mengidap bipolar dapat menyebabkan atau memperburuk gejala SUD, banyak orang menganggap keduanya berkaitan.

Apa Itu Gangguan Bipolar?

Ketika seseorang memiliki diagnosis gangguan penggunaan narkoba dengan bipolar, mereka memiliki gangguan yang terjadi bersamaan atau diagnosis ganda. Meskipun istilah “diagnosis ganda” bersifat tunggal, orang dengan kondisi yang terjadi bersamaan itu harus mendapatkan pengobatan terpadu untuk setiap penyakit guna meningkatkan kualitas hidupnya.

Bipolar adalah penyakit mental yang menyebabkan orang mengalami episode manik dan episode depresi. Kondisi ini dapat menyebabkan perubahan suasana hati yang parah, sehingga sulit beraktivitas dalam kehidupan sehari-hari.

Ada banyak suasana hati yang bisa dialami seseorang, namun bipolar adalah gangguan suasana hati yang mengubah seseorang menjadi energi yang tidak terkendali, naik turun yang sulit untuk dikelola. Saat membahas bipolar, memang penting untuk memahami arti “tinggi (highs)” dan “rendah (lows)”.

Energi, kegembiraan, kepuasan, kepercayaan diri, euforia, atau perasaan produktif biasanya menjadi ciri suasana hati yang highs. Namun bukan berarti perasaan tersebut selalu hadir setiap saat.

Suasana hati yang buruk bagi penderita bipolar dapat berarti perasaan frustasi, kehilangan harapan, kehilangan motivasi, perasaan “gagal”, atau kurangnya minat pada hal-hal yang pernah dinikmati. Perasaan ini bisa melumpuhkan dan bisa berkembang menjadi emosi yang semakin buruk dan sulit.

Ciri-ciri umum gangguan bipolar adalah episode suasana hati, yang meliputi mania, hipomania, dan depresi berat. Periode ini dapat berlangsung mulai dari beberapa hari hingga berminggu-minggu.

• Mania sejauh ini merupakan gejala paling umum dari gangguan bipolar, dan ini adalah suatu keadaan di mana suasana hati meningkat dan banyak energi.

• Hipomania adalah keadaan seperti mania di mana penderita memiliki suasana hati yang tinggi dan banyak energi, namun tidak seperti mania, kondisi ini tidak berlangsung lama.
• Depresi berat terjadi ketika suasana hati penderita menurun dan sedikit atau tidak ada energi yang bertahan dalam jangka waktu lama.

Hubungan Antara Narkoba dan Gangguan Bipolar

Pakar klinis mengaitkan genetika dan kimia otak dengan perkembangan gangguan bipolar dan kecanduan. Pengaruh-pengaruh ini mungkin bekerja sama untuk meningkatkan kemungkinan berkembangnya salah satu atau kedua kondisi tersebut. Para ahli juga percaya bahwa banyak penderita bipolar memiliki jumlah neurotransmiter yang menyimpang, termasuk norepinefrin, dopamin, dan serotonin.

Orang yang menderita bipolar ini sering kali menggunakan obat-obatan atau alkohol untuk meredakan gejolak emosi mereka. Biasanya, penderita gangguan mood mengalami gejala yang lebih buruk jika menyalahgunakan zat.

Narkoba Depresan

Depresan atau “downers” meningkatkan konsentrasi serotonin dan dopamin di otak, yang menyebabkan perasaan rileks, berkurangnya kecemasan dan kebebasan dari hambatan. Ketika penderita bipolar mengalami mania atau hipomania, mereka mungkin minum alkohol atau menggunakan narkoba seperti oksikodon atau heroin untuk menenangkan diri dan mengurangi gairah.

Narkoba Stimulan

Psikostimulan akan meningkatkan kadar dopamin dan norepinefrin, sehingga menimbulkan perasaan euforia. Saat berada dalam episode depresi, penderita bipolar mungkin menggunakan amfetamin atau kokain untuk meningkatkan suasana hati mereka. Orang sering kali menggunakan narkoba jenis lain, seperti ganja dan nikotin, untuk memanipulasi respons suasana hati dalam tubuh mereka.

Pengobatan Mandiri Penderita Bipolar

Ada banyak manfaat dari mengobati diri sendiri, namun dampaknya mungkin lebih besar daripada manfaatnya. Gangguan bipolar tidak hanya menghadirkan perjuangan yang harus diatasi oleh penderita, namun juga membahayakan kemampuan mereka untuk menjalani hidup sehat.

Banyak penderita yang mengobati gejalanya sendiri karena obat yang diresepkan tidak selalu bekerja sebagaimana mestinya. Misalnya, antipsikotik membuat orang menjadi kurang hiperaktif namun membuat mereka semakin paranoid.

Ada banyak metode untuk mengobati sendiri orang yang mengalami masalah kesehatan mental, seperti mengonsumsi makanan tertentu, terapi relaksasi, atau obat-obatan terapeutik.

Menurut Hipotesis Pengobatan Sendiri yang didirikan pada tahun 1985, pengobatan sendiri bisa menjadi sejenis SUD. Teori tersebut menyiratkan bahwa individu merespons penyakit mental dengan menggunakan obat-obatan. Berbagai masalah kesehatan mental, termasuk depresi dan bipolar, dilaporkan memaksa beberapa orang untuk menyalahgunakan alkohol dan zat-zat terlarang.

Penelitian menunjukkan bahwa individu yang melakukan pengobatan sendiri tertarik pada obat apa pun yang paling meredakan gejalanya. Namun, beberapa orang berpendapat bahwa pengobatan sendiri dengan obat-obatan dapat menyebabkan berkembangnya gejala kesehatan mental. Beberapa zat, termasuk alkohol dan obat-obatan lain, dapat memperburuk gejala kecemasan, menurut Anxiety and Depression Association of America.

Gangguan penggunaan narkoba yang sering kali disalahgunakan adalah gangguan mental yang dapat menyebabkan gangguan fungsi sehari-hari, overdosis, berbagai komplikasi kesehatan, masalah antarpribadi, dan masalah lainnya terutama yang melibatkan alkohol, ganja, kokain, heroin, sabu, nikotin, atau opioid.

Dengan bipolar, suasana hati episodik menentukan bagaimana seseorang merespons peristiwa kehidupan. Tidak segera melakukan pengendalian karena penyakitnya dapat membuat seseorang frustrasi dan membenarkan kebutuhannya untuk mengobati sendiri.

Meskipun pengobatan sendiri bipolar belum bisa dipastikan berkembang menjadi gangguan penggunaan narkoba, namun hal ini tetap merupakan penyalahgunaan narkoba. Pengobatan sendiri dapat berdampak buruk pada kesehatan mental penderita bipolar karena penggunaan zat-zat seperti narkoba dan alkohol tidak menyelesaikan akar masalahnya.

Cara Mengobati Gangguan Bipolar dan Penggunaan Narkoba

Banyak ahli medis dan pasien menganggap psikofarmakologi sebagai cara paling populer untuk menangani bipolar, namun pengobatan lain juga bisa sama efektifnya. Yang termasuk dalam kelompok ini adalah intervensi psikososial, seperti psikoterapi individu, terapi keluarga, terapi ritme sosial, kelompok dukungan sebaya, dan kelompok intervensi.

Pilihan pengobatan untuk mengatasi gangguan penggunaan narkoba mencakup pendekatan perilaku, psikososial, terapeutik dan farmakologis. Meskipun pilihan pengobatan ini berbeda-beda tergantung tingkat keparahan kondisi atau zat yang digunakan, semua pengobatan berfokus pada pengurangan dampak buruk dari penggunaan narkoba yang tidak teratur.

Terapi terpadu, yang bertujuan untuk mengobati gangguan bipolar dan penyalahgunaan narkoba secara bersamaan, dengan cepat diadopsi di banyak fasilitas rehabilitasi narkoba.

Psikoterapi hadir dalam beberapa bentuk yang terintegrasi dengan berbagai perawatan. Misalnya, penderita mungkin menjalani detoksifikasi atau sesi dengan ahli medis dan menjalani terapi individu dengan ahli kesehatan mental atau bergabung dengan terapi dan kelompok dukungan.

Meskipun ada banyak pilihan, penderita gangguan bipolar harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter atau ahli kesehatan mental untuk menentukan mana yang terbaik baginya. Pasien akan mendapatkan panduan dalam memilih terapi yang memiliki kemungkinan paling besar dalam membantu pulih dengan cepat.