Mpox adalah penyakit yang diakibatkan serangan virus monkeypox. Semula, penyakit yang sedang heboh di berbagai negara ini termasuk penyakit zoonosis. Artinya ditularkan dari binatang ke manusia. Penyakit itu pun bisa menular dari orang ke orang. Organisasi Kesehatan Dunia WHO pun telah mengganti nama penyakit ini dari tadinya Monkeypox menjadi mpox. Penggantian itu bertujuan menghindari kesan stigmasisasi dan rasisme. Mari mengenal lebih jauh Mpox mulai dari penyebab, gejala hingga pengobatannya.
Mpox Adalah Penyakit Akibat Virus
Mpox adalah penyakit yang disebabkan oleh virus dalam kelompok orthopoxvirus, yang mencakup cacar. Virus mpox adalah virus DNA yang pertama kali diidentifikasi pada monyet di laboratorium di Denmark pada tahun 1958, tetapi lebih sering ditemukan pada hewan pengerat dan hewan lainnya. Virus ini telah menyebabkan wabah berkala sejak tahun 1970-an di Afrika Tengah dan Barat, tempat virus tersebut ditemukan pada beberapa spesies hewan.
Virus ini terkadang menginfeksi orang di luar Afrika; pada tahun 2003 orang-orang di Amerika jatuh sakit setelah kontak dengan anjing padang rumput peliharaan yang terinfeksi. Pada bulan Mei 2022 virus Mpox tersebut mulai menyebar di Eropa, AS, dan negara-negara lain. Kasus pertama di AS dalam wabah saat ini diidentifikasi pada tanggal 18 Mei di Massachusetts. Hingga 15 Agustus, terdapat 36.589 kasus yang dikonfirmasi di seluruh dunia, termasuk 11.890 kasus di AS.
Organisasi Kesehatan Dunia WHO menyatakan mpox sebagai keadaan darurat kesehatan masyarakat yang menjadi perhatian internasional pada 23 Juli 2022 dan menteri kesehatan dan layanan kemanusiaan AS menyatakan mpox sebagai keadaan darurat kesehatan masyarakat nasional pada 4 Agustus 2022.
Penularan Virus Mpox
Virus Mpox diperkirakan menyebar paling efisien melalui kontak kulit ke kulit yang dekat dengan lesi berisi nanah pada orang yang terinfeksi—termasuk melalui hubungan seks. Namun, penyakit ini tidak semata-mata ditularkan melalui hubungan seksual. Penyakit ini dapat menyebar melalui kontak dekat dalam bentuk apa pun dan dapat juga menyebar melalui kontak dengan benda-benda yang terkontaminasi seperti tempat tidur, pakaian, atau peralatan makan atau melalui paparan droplet pernapasan dari jarak dekat.
Laporan terbaru dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Amerika menemukan bahwa 99 persen kasus di AS terjadi pada pria, 94 persen di antaranya melaporkan hubungan seksual atau kontak intim antarpria baru-baru ini. Dalam sebuah penelitian yang diterbitkan pada bulan Agustus di Annals of Internal Medicine, di antara 200 usapan dubur yang diuji untuk mpox di klinik skrining seksual rutin di Prancis, 13 positif (6,5 persen). Semua subjek dalam kasus ini awalnya tidak bergejala, dan dua kemudian mengalami gejala infeksi mpox. Belum jelas apakah orang-orang yang tidak bergejala yang dites positif “menularkan” virus yang dapat menginfeksi orang lain. Jika demikian, hal itu dapat berimplikasi pada strategi vaksinasi mpox saat ini.
Peneliti lain menerbitkan sebuah studi kasus tentang seorang pria yang terkena mpox setelah bepergian ke Inggris dan menghadiri acara luar ruangan yang ramai yang melibatkan tarian dan kontak dekat dengan orang lain yang tidak memiliki lesi yang jelas atau gejala lainnya. Dia tidak melaporkan adanya kontak seksual tetapi mengatakan bahwa dia telah berbagi rokok elektrik dengan seorang wanita di acara tersebut.
Gejala Gejala Mpox
Gejala Mpox yang utama adalah ruam seperti jerawat atau lepuh dan gejala seperti flu, termasuk demam, kelelahan, dan pembengkakan kelenjar getah bening. Penderita bisa saja hanya mengalami ruam dan tidak mengalami gejala seperti flu, atau sebaliknya. Dalam wabah saat ini, kasus sering kali muncul dengan lesi pada alat kelamin atau anus, terkadang disertai pembengkakan penis atau nyeri rektum, yang dikenal sebagai proktitis. Lesi juga dapat muncul di wajah, tangan, kaki, dan bagian tubuh lainnya. Gejala biasanya muncul dalam waktu tiga minggu setelah infeksi. Lesi akhirnya berkeropeng dan rontok, biasanya dalam waktu dua hingga empat minggu.
Kasus Mpox menunjukkan gejala yang agak berbeda dalam wabah saat ini, dibandingkan dengan wabah sebelumnya. Kebanyakan orang tidak memiliki banyak lesi kulit seperti yang telah dijelaskan sebelumnya. Perbedaan lainnya adalah munculnya lesi di sekitar area genital atau anus, di mulut, dan di dalam rektum, yang dapat menyebabkan nyeri yang melemahkan. Penderita tidak dapat buang air kecil, tidak dapat buang air besar, tidak dapat menelan.
Strain mpox yang beredar saat ini biasanya tidak berakibat fatal, meskipun ada beberapa kematian dalam wabah saat ini. Sebagian besar kasusnya ringan hingga sedang dan sembuh dengan sendirinya dengan perawatan suportif. Virus Mpox adalah keluarga yang sama dengan cacar. Namun yang terpenting, penyakit ini tidak menyebabkan penyakit separah cacar. Namun, lepuhan tersebut bisa sangat menyakitkan, dan beberapa orang dirawat di rumah sakit untuk perawatan nyeri. Orang yang mengalami gangguan kekebalan tubuh mungkin berisiko lebih besar terkena penyakit parah, begitu pula anak-anak.
Secara historis, penyakit ini telah menyerang orang-orang yang sering kali anak-anak yang kekurangan gizi misalnya di Afrika Tengah dan Barat. Namun, dalam wabah saat ini, sebagian besar kasus sejauh ini terjadi pada pria gay, biseksual, atau pria lain yang berhubungan seks dengan pria (LSL), khususnya mereka yang memiliki banyak pasangan seks atau anonim.
Saat ini, risiko bagi masyarakat umum dianggap rendah. Namun, ini tidak berarti virus hanya dapat menyebar di komunitas LSL. Dalam wabah saat ini, ada juga kasus pada anak-anak dan petugas kesehatan yang terpapar pasien mpox, dan virus tersebut dapat menyebar ke populasi yang berbeda dari waktu ke waktu, seperti halnya HIV.
Penanganan dan Pengobatan Mpox
Jika Anda mengalami gejala mpox, Anda harus mengisolasi diri dari orang lain sebanyak mungkin hingga lesi Anda berkeropeng dan terlepas. Orang yang didiagnosis menderita cacar monyet harus benar-benar mengisolasi diri, artinya tinggal di kamar terpisah di rumah dan tidak bergaul dengan orang lain. Mereka hanya dapat meninggalkan rumah untuk alasan darurat. Dan jika mereka melakukannya, mereka juga perlu menutupi luka atau ruam yang mereka miliki di tubuh mereka.
Mpox adalah penyakit yang disebabkan virus sehingga sampai saat ini belum ada perawatan yang disetujui secara khusus. Obat antivirus yang disebut tecovirimat (TPOXX) dalam Strategic National Stockpile, yang disetujui untuk cacar, dapat diresepkan untuk mpox. Namun belum jelas pula seberapa efektif TPOXX pada manusia karena data yang tersedia sangat sedikit (obat tersebut disetujui untuk cacar berdasarkan data mpox dan virus serupa pada hewan).
Penggunaan vaksin pun dianjurkan. Ada dua vaksin untuk mpox. FDA menyetujui vaksin JYNNEOS, yang dibuat oleh Bavarian Nordic, untuk mpox dan cacar. Ini adalah vaksin pilihan karena keamanannya dan fakta bahwa vaksin tersebut mengandung virus yang tidak dapat bereplikasi di dalam tubuh. Stok vaksin tersebut juga berisi jutaan dosis vaksin lain, yang disebut ACAM2000, yang disetujui untuk cacar dan tersedia untuk mpox berdasarkan IND. Namun, vaksin tersebut diketahui dapat menyebabkan efek samping, dan tidak boleh digunakan pada orang yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah, seperti mereka yang hidup dengan HIV.
Publikasi: Ashefa Griya Pusaka
