PTSD adalah penyakit yang berhubungan dengan stres. Post Traumatis Stress Disorder atau diartikan gangguan stres pasca-trauma terjadi pada pasien sebagai reaksi terhadap beberapa peristiwa traumatis yang serius. Ini pada dasarnya adalah gangguan neurotik di mana orang yang terkena berulang kali mengalami situasi yang tidak menyenangkan dalam pikiran dan mimpi mereka.
Penderita pun merasakan mati rasa emosional atau sebaliknya ledakan kemarahan dan sering juga menghindari masyarakat atau rangsangan yang mengingatkan mereka pada peristiwa traumatis. PTSD mempengaruhi sejumlah besar orang (perempuan kemungkinannya lebih besar) yang pernah mengalami peristiwa traumatis. Sekitar setengah dari pasien dapat pulih dari PTSD akut dalam waktu enam bulan, tetapi bagi yang lain menjadi kronis dan dapat mengganggu mereka selama beberapa tahun atau bahkan menjadi masalah seumur hidup.
Di masa lalu, ahli saraf terkenal, psikolog dan pendiri psikoanalisis, Sigmund Freud tertarik mempelajari gangguan stres pasca-trauma. Dia mencari alasan yang menyebabkan masalah psikologis dan fisik pada banyak tentara Austro-Hungaria setelah Perang Dunia Pertama. Meskipun pendapat pada saat itu sangat berbeda, Freud yakin bahwa itu adalah reaksi terhadap ancaman yang akan segera terjadi terhadap kehidupan tentara dalam perang.
Bertahun-tahun kemudian, ilmuwan Amerika mempelajari perubahan jiwa tentara setelah perang Vietnam dan Korea, dan PTSD secara bertahap berkembang menjadi diagnosis terpisah (1980). Sejak itu, orang-orang berfokus terutama pada keadaan yang mengarah pada PTSD dan pilihan pengobatan.
Penyebab PTSD
Setiap orang bereaksi terhadap situasi kehidupan individu dengan cara yang berbeda, itulah sebabnya gangguan stres pasca-trauma memanifestasikan dirinya hanya pada beberapa orang yang terkena pengalaman kritis. Menurut dokter, ada beberapa faktor berbeda yang perlu dipertimbangkan yang dapat berkontribusi pada perkembangan PTSD, yaitu:
- Efek tiba-tiba dan tak terduga dari stimulus stres.
- Kebrutalan atau kengerian dari pengalaman traumatis.
- Stres kronis yang dialami seseorang untuk waktu yang lama.
- Ketahanan psikologis korban.
- Cedera fisik bersamaan.
- Ketersediaan dukungan sosial setelah peristiwa traumatis.
Perkembangan PTSD dapat terjadi baik sebagai akibat dari situasi yang mengancam pasien itu sendiri atau ketika seseorang yang dekat dengannya terpengaruh. Situasi paling umum yang menyebabkan gangguan stres pasca-trauma meliputi: perang, bencana alam, cedera serius dan kecelakaan mobil, pelecehan, penyiksaan dan tindakan kekerasan lainnya, penculikan, pemerkosaan, penyakit yang mengancam jiwa, kehilangan orang yang dicintai, perselingkuhan atau perceraian pasangan, dan kehilangan pekerjaan.
Gejala PTSD
Cepat atau lambat, seorang pasien yang menderita gangguan stres pasca trauma akan mengalami perubahan perilaku yang signifikan. Sebagai akibat dari situasi traumatis, apa yang disebut reaksi akut terhadap stres biasanya terjadi pertama kali, ketika seseorang sangat tertekan atau, sebaliknya, bersemangat dan hiperaktif. Namun, kondisi ini biasanya sembuh dengan sendirinya dalam beberapa hari.
Gangguan stres pasca-trauma, di sisi lain, dapat memanifestasikan dirinya beberapa bulan setelah peristiwa traumatis yang dialami dan manifestasinya bertahan selama lebih dari satu bulan. Kecemasan dan hipersensitivitas yang berlangsung lama adalah ciri khasnya. Di samping itu juga ada berbagai gejala lain yang timbul seperti :
- Kenangan bangun yang tak terkendali dari peristiwa traumatis
- Menghidupkan kembali peristiwa dalam mimpi
- Penghindaran yang disengaja dari rangsangan yang mengingatkan situasi
- Insomnia
- Masalah memori
- Sulit berkonsentrasi
- Sifat lekas marah
- Ledakan kemarahan
- Mati rasa emosional
- Perasaan hampa dan putus asa
- Napas cepat, berkeringat, sakit perut
- Reaksi saraf terhadap rangsangan yang tidak terduga
Masalah lain seperti depresi, berbagai fobia, gangguan obsesif kompulsif atau gangguan kecemasan umum juga dapat terjadi bersamaan dengan gangguan stres pascatrauma. Kesulitan secara bertahap akan mulai tercermin dalam kehidupan pribadi dan pekerjaan, minat pada hobi sebelumnya berkurang dan kekakuan emosional tertentu akan muncul dengan sendirinya. Tidak jarang menjadi kecanduan alkohol atau obat-obatan.
Pengobatan PTSD
Meskipun beberapa orang secara spontan akan membaik dan gangguan stres pasca-trauma dapat hilang seiring waktu, dalam banyak kasus perlu untuk dilakukan pengobatan. Saat ini ada dua pilihan utama yang tersedia, yaitu psikoterapi dan farmakoterapi. Kombinasi dari kedua metode tersebut biasanya digunakan, karena pengobatan tersebut memiliki hasil terbaik untuk pasien yang menderita PTSD. Peran besar dalam bentuk dukungan dari keluarga dan teman juga sangat penting.
Adapun obat-obatan yang diberikan pada kasus gangguan PTSD, terutama antidepresan SSRI dan MAOI, yang memiliki efek positif pada transmisi impuls saraf dan mencegah reuptake serotonin. Benzodiazepin juga dapat diberikan sebagai pertolongan pertama, dan terkadang ansiolitik juga digunakan, tetapi tidak berhasil. Setiap pengobatan farmakologis PTSD jangka panjang harus selalu didekati dengan hati-hati sehingga pasien tidak menjadi ketergantungan.
Perawatan untuk gangguan PTSD sering berfokus pada pengurangan gejala klinis utama dan menghilangkan kecemasan, kemarahan, dan pikiran tidak menyenangkan pasien. Komponen yang sangat penting adalah psikoterapi, yang membantu pasien mengatasi peristiwa traumatis dan berintegrasi kembali ke kehidupan normal.
Publikasi: Ashefa Griya Pusaka
