Dalam beberapa tahun ini ada beberapa banyak penelitian yang mengeksplorasi manfaat jamur ajaib (psilocybin) untuk pengobatan kecanduan. Penemuan lebih lanjut dapat membuka pintu pertolongan bagi mereka yang sedang berjuang melawan kecanduan narkoba. Terapi jamur ajaib coba diterapkan untuk mengatasi berbagai bentuk kecanduan termasuk narkoba.
Apa itu Terapi Jamur Ajaib?
Jamur tertentu ternyata mengandung senyawa “ajaib” yang dapat membantu manusia menyembuhkan penyakit tertentu. Disebut jamur “psilocybin”, senyawa di dalamnya memiliki efek halusinogen. Masyarakat adat menggunakan ritual psilocybin sejak zaman kuno untuk perjalanan jiwa dan penyembuhan secara holistik dalam komunitas mereka. Terapi psilocybin modern memadukan dampaknya dengan bimbingan pikiran dari para ahli terlatih. Pasien mengakses dunia batin dengan ahli yang akan memberikan dukungan dari luar. Secara keseluruhan, pengobatan ini disebut terapi psilocybin.
Jadi selama sesi “terapi jamur ajaib”, pasien akan menerima jamur “psilocybin” dalam jumlah terukur dalam ruang yang santai dan menyenangkan. Pasien beristirahat, menutup mata dan mendengarkan musik yang dirancang khusus. Harapannya adalah untuk fokus ke dalam dan menguji pikiran dan perasaan secara berbeda. Dokter akan memberikan bantuan sebelum, selama, dan sesudahnya untuk membantu pasien merasa terdorong untuk mendiskusikan pemikiran mereka. Pasien akan merasa didukung dan nyaman sehingga akan membentuk hubungan saling percaya. Hal tersebut memungkinkan adanya wawasan dan ide baru, dan berpotensi memperbarui cara seseorang melihat dan bertindak dengan cara yang baik.
Tidak seperti penggunaan zat psikedelik untuk kesenangan tanpa pengawasan, “terapi psilocybin” terjadi di zona medis yang diatur dengan tenaga ahli. Pasien berbicara tentang pembelajaran dan pemikiran mereka setelahnya, dan mempertimbangkan bagaimana mengubah perasaan dan tindakan yang tidak membantu. Tujuannya adalah membantu menerapkan apa yang ditemukan pasien dalam dirinya untuk menjalani kehidupan yang lebih baik. Dalam kondisi ini, penggunaan zat psilocybin aman dan dapat ditoleransi dengan baik.
Sejarah Penelitian Jamur Psilocybin
Penggunaan jamur “psilocybin” untuk kesehatan telah ada sejak ribuan tahun yang lalu. Pada tahun 1960an, jamur psilocybin banyak digunakan untuk tujuan kesenangan. Kaum muda mulai menggunakan psilocybin dalam suasana yang tidak terkendali untuk mencari euforia, perluasan pikiran, dan pengalaman mistis. Sementara beberapa pengguna mengalami apa yang dinamakan kesadaran mendalam, sebagian lain mengalami paranoia dan kehilangan kendali. Meskipun jamur psilocybin tidak dianggap membuat ketagihan, penggunaan yang tidak bertanggung jawab dapat menyebabkan risiko kecelakaan dan bahkan kematian.
Pada 1950-an-1970-an, penyelidikan berkembang pesat terhadap bahan-bahan seperti LSD dan “psilocybin”. Pada tahun 2000, penyelidikan modern utama “psilocybin” dilakukan oleh Dr. Franz Vollenweider di perguruan tinggi Zurich. Ini membuka kembali studi tentang senyawa psikedelik. Sejak itu, pusat penelitian besar seperti Johns Hopkins dan Imperial College mengeluarkan banyak karya tentang manfaat jamur ajaib untuk berbagai masalah termasuk masalah kesedihan, kecemasan, dan kecanduan.
Pada tahun 2018, FDA menerima “terapi psilocybin” dari COMPASS Pathways sebagai pengobatan revolusioner untuk depresi yang tidak kunjung mereda. Pada tahun 2022, eksperimen besar COMPASS menjadi penilaian acak dan terkontrol terbesar sejauh ini mengenai “terapi psilocybin”. Saat ini, lebih dari 100 uji coba di seluruh dunia sudah mengeksplorasi manfaatnya.
Seiring dengan semakin banyaknya bukti yang terkumpul dan semakin banyak persetujuan, intervensi perintis ini tampaknya siap memasuki arus utama psikiatri dalam satu dekade. Masa depan tampak cerah untuk terapi yang menggabungkan penggunaan senyawa psikedelik dan psikoterapi. Eksplorasi yang terus menerus memberikan harapan bahwa jamur psilocybin yang digunakan dengan aman dan bijaksana dapat digunakan untuk perawatan kesehatan otak.
Cara Kerja Terapi Psilocybin
Psilocybin adalah senyawa psikoaktif yang menghasilkan perubahan kondisi kesadaran dengan mengaktifkan reseptor serotonin tertentu di otak. Secara khusus, jamur ajaib ini adalah agonis parsial reseptor serotonin 2A (5-HT2A). Senyawa ini juga berinteraksi dengan subtipe reseptor serotonin lainnya.
Melalui reseptor tersebut, jamur ajaib ini menghasilkan efek psikologis yang diyakini dapat “mengatur ulang” sirkuit otak yang menjaga pola pikir dan perilaku tidak sehat. Hal tersebut akan menghasilkan perubahan jangka panjang dalam pandangan, perilaku, dan suasana hati.
Psilocybin juga telah terbukti menimbulkan “pengalaman tipe mistik” yang mendalam tentang kesatuan, transendensi, kegembiraan, dan wawasan. Studi menunjukkan bahwa pengalaman mistis ini meningkatkan keterbukaan dan membawa perubahan positif yang bertahan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah terapi psilocybin.
Bagaimana tepatnya terapi psilocybin memberikan hasil terapeutik masih belum dapat dijelaskan. Namun, penelitian menunjukkan bahwa hal ini bekerja melalui beberapa mekanisme:
- Meningkatkan neuroplastisitas dan “fluiditas” di jaringan otak
- Menghasilkan keadaan otak yang mirip dengan keadaan mimpi dengan peningkatan akses terhadap emosi dan ingatan
- Mengurangi aktivitas di sirkuit otak terkait dengan depresi
- Meningkatkan daya tanggap emosional dan suasana hati yang positif
- Memungkinkan pasien untuk secara obyektif memeriksa pola pikir kebiasaan
Terapi jamur ajaib ini sedang diselidiki sebagai pilihan pengobatan untuk berbagai gangguan kesehatan mental dan kondisi perilaku termasuk:
- Gangguan depresi mayor
- Depresi yang resistan terhadap pengobatan
- Gangguan kecemasan
- Gangguan stres pasca trauma (PTSD)
- Gangguan makan seperti anoreksia nervosa
- Kecanduan tembakau, alkohol, dan narkoba
- Gangguan obsesif-kompulsif (OCD)
- Sakit kepala cluster
- Demoralisasi pada penyakit terminal
- Kecemasan dan depresi terkait kanker
- Pola perilaku negatif seperti kekerasan dalam rumah tangga
Bukti paling kuat terdapat pada terapi psilocybin dalam mengobati depresi berat dan tekanan kejiwaan terkait kanker. Bidang lain seperti kecanduan dan PTSD juga menjanjikan tetapi memerlukan studi lebih lanjut.
Bukti Kemanjuran Terapi Psilocybin
Semakin banyak penelitian yang menunjukkan manfaat signifikan dan berkelanjutan terapi jamur ajaib untuk berbagai kondisi kesehatan mental yang diantaranya adalah sebagai berikut.
- Pada tahun 2016, Hopkins mengeksplorasi dampak dosis “psilocybin” tunggal terhadap kesedihan dan kekhawatiran 51 pasien kanker. Seketika, terjadi penurunan yang cukup besar. Selama setengah tahun, sekitar 80% responden terus mengalami penurunan suasana hati dan kekhawatiran yang tertekan. Sekitar 60-80% mempertahankan kemajuan tersebut setengah tahun setelahnya.
- Pada tahun 2021, COMPASS Pathways memimpin eksperimen secara acak dan teregulasi mengenai depresi yang sulit diobati, membandingkan efek “terapi psilocybin” COMP360 dalam jumlah yang lebih tinggi dan lebih sedikit dengan pengobatan populer (escitalopram). Setelah tiga minggu, 50% dari kelompok yang menerima “terapi psilocybin” tidak lagi menunjukkan depresi, dibandingkan 32% dari penerima escitalopram.
- Sebuah studi terbuka pada tahun 2020 menemukan bahwa terapi psilocybin COMP360 dengan cepat mengurangi gejala anoreksia nervosa, dengan 60% pasien mencapai remisi penuh setelah 6 bulan.
- Sebuah studi percontohan pada 15 pasien dengan kecanduan tembakau menemukan bahwa 80% berhasil berhenti merokok dalam 6 bulan setelah pengobatan dengan terapi psilocybin.
- Beberapa penelitian percontohan kecil menunjukkan hasil yang menjanjikan untuk terapi psilocybin yang mengurangi penggunaan alkohol dan keinginan mengidam alkohol.
- Sebuah studi penelitian kecil menemukan bahwa terapi psilocybin secara signifikan mengurangi gejala OCD meskipun manfaatnya hanya berumur pendek.
Uji klinis yang lebih besar dan berkepanjangan masih diperlukan untuk mengevaluasi secara menyeluruh kemanjuran terapi psilocybin untuk berbagai gangguan mental. Namun, hasil awal sangat menggembirakan dan menggarisbawahi janji besar pengobatan ini sebagai intervensi antidepresan, anxiolytic, dan anti-kecanduan.
Terapi Psilocybin untuk Kecanduan Narkoba
Penyalahgunaan narkoba menimbulkan dampak buruk yang besar terhadap pelaku, keluarga, dan masyarakat. Pilihan pengobatan saat ini seperti terapi perilaku dan program 12 langkah memiliki keberhasilan yang terbatas. Hingga 90% pengguna narkoba kambuh dalam waktu satu tahun setelah menjalani pengobatan konvensional. Hal ini menyoroti kebutuhan mendesak akan terapi baru yang lebih efektif. Penelitian yang muncul menunjukkan bahwa terapi psilocybin bisa menjadi intervensi yang mengubah keadaan untuk gangguan penggunaan narkoba.
Beberapa penelitian kecil menunjukkan bahwa psilocybin yang dikombinasikan dengan terapi dapat membantu mengobati kecanduan alkohol, nikotin, dan obat-obatan terlarang. Dalam satu uji coba berhenti merokok, 67% peserta berhenti merokok selama lebih dari satu tahun setelah terapi jamur ajaib ini. Hal ini dibandingkan dengan hanya 31% keberhasilan setelah 12 minggu menggunakan varenicline, yang merupakan obat manjur berhenti merokok.
Dalam sebuah penelitian alkohol, peminum berat mengalami penurunan nafsu makan dan penyalahgunaan alkohol yang bertahan lama setelah dua sesi psilocybin. Mereka minum lebih sedikit selama lebih dari satu bulan masa tindak lanjut, dan beberapa masih sadar setelah 36 minggu.
Ada beberapa penelitian kecil yang mencoba mengeksplorasi penggunaan psilocybin sebagai pengobatan untuk kecanduan kokain dan opioid yaitu :
- Makalah ulasan tahun 2014 membahas potensi psilocybin sebagai pengobatan kecanduan kokain. Namun, belum ada uji klinis yang dipublikasikan secara langsung yang menguji psilocybin untuk kecanduan kokain.
- Sebuah studi percontohan pada tahun 2010 memberikan terapi dengan bantuan psilocybin kepada 7 orang dewasa yang bergantung pada opioid. Peserta mengalami berkurangnya keinginan mengidam dan kecemasan setelah perawatan. Dari 5 peserta yang menyelesaikan masa tindak lanjut selama 8 bulan, 4 tetap tidak mengonsumsi opioid. Studi pendahuluan yang sangat kecil ini menunjukkan bahwa pengobatan psilocybin mungkin menjanjikan untuk kecanduan opioid, namun diperlukan uji coba acak yang lebih besar.
- Sebuah studi survei pada tahun 2021 mewawancarai 30 orang yang menggunakan psikedelik seperti jamur psilocybin untuk membantu berhenti dari zat adiktif. 38% melaporkan menggunakan psikedelik untuk membantu mengatasi kecanduan opioid secara khusus. Banyak yang mengalami penurunan nafsu makan, peningkatan motivasi untuk pemulihan, dan kemampuan untuk keluar dari pola pikir destruktif selama pengalaman psikedelik.
- Dalam penelitian pada hewan, psilocybin telah terbukti mengurangi perilaku kecanduan morfin pada hewan pengerat. Tikus yang diobati dengan psilocybin dosis rendah memiliki gejala penarikan morfin yang lebih sedikit.
Keamanan dan Efek Samping Terapi jamur Ajaib
Penelitian klinis modern menunjukkan bahwa terapi psilocybin umumnya aman dan dapat ditoleransi dengan baik bila diberikan dalam kondisi terkendali. Beberapa efek samping yang paling umum meliputi:
- Kecemasan atau pemikiran paranoid
- Sakit kepala
- Mual
- Peningkatan tekanan darah dan detak jantung
- Pusing
Efek tersebut biasanya ringan, sementara, dan dapat ditangani. Sementara efek samping yang bersifat parah atau berbahaya sangat jarang terjadi dalam pengaturan klinis. Hanya saja, terapi psilocybin mungkin tidak cocok untuk orang yang cenderung mengalami psikosis atau tidak mampu memberikan persetujuan. Pemeriksaan medis ekstensif dilakukan untuk mengecualikan pasien berisiko tinggi.
Dengan tindakan pencegahan dan prosedur yang tepat, terapi psilocybin tampaknya memiliki profil risiko yang rendah dibandingkan dengan obat antidepresan dan ansiolitik farmasi yang ada.
Publikasi: Ashefa Griya Pusaka