Farmakologi Metamfetamin aka Sabu

Masih banyak masyarakat yang belum tahu apa itu sabu atau Metamfetamin. Ini adalah jenis narkoba kelas stimulan yang bekerja dengan mempercepat sistem tubuh. Bentuk sabu bisa pil atau bubuk. Tersedia dalam resep dokter dengan nama dagang Desoxyn untuk mengobati obesitas dan ADHD.

Farmakologi Sabu

Sabu pertama kali diproduksi di Jepang pada tahun 1919. Rumus kimia sabu adalah N,α-dimethylphenethylamine atau C10H15N. Atom karbon α yang asimetris menghasilkan dua enansiomer. Kedua bentuk ini sebelumnya disebut [–]- atau l-stereoisomer dan [+]- atau d-stereoisomer, tetapi dalam penggunaan modern didefinisikan sebagai stereoisomer R dan S.

Sabu menyerupai pecahan kaca dan merupakan versi obat resep yang diubah secara ilegal dan dimasak dengan obat bebas di laboratorium. Sabu memiliki banyak sebutan lain di kalangan pengedar dan pengguna yaitu : Stone, Bikers Coffee, Black Beauties, Chalk, Chicken Feed, Crank, Kristal, Glass, Go-Fast, Hiropon, Ice, Meth, Methlies Quick, Kokain untuk orang miskin, speed, Tina, Trash dan masih banyak lagi.

Sabu adalah stimulan SSP (sistem saraf pusat) yang menyebabkan hipertensi dan takikardia disertai perasaan percaya diri, kemampuan bersosialisasi, dan energi yang meningkat. Sabu akan menekan nafsu makan dan kelelahan serta menyebabkan insomnia. Setelah penggunaan secara oral, efeknya biasanya mulai dalam waktu 30 menit dan bertahan selama berjam-jam.

Efek selanjutnya adalah pengguna yang menjadi mudah tersinggung, gelisah, cemas, depresi, dan lesu. Zat sabu dalam tubuh akan meningkatkan aktivitas sistem neurotransmitter noradrenergik dan dopamin. Metamfetamin memiliki potensi lebih tinggi dibandingkan amfetamin, namun dalam situasi yang tidak terkendali efeknya hampir tidak dapat dibedakan.

Isomer S memiliki aktivitas lebih besar dibandingkan isomer R. Dosis terapeutik isomer S hingga 25 mg secara oral. Ini cepat diserap setelah pemberian oral, dan kadar plasma maksimum berada pada kisaran 0,001–0,005 mg/L. Waktu paruh plasma adalah sekitar sembilan jam. Metabolit utama termasuk 4-hidroksimetamfetamin dan amfetamin.

Kematian yang disebabkan langsung oleh metamfetamin jarang terjadi. Pada sebagian besar keracunan fatal, konsentrasi darah di atas 0,5 mg/L. Analisis metamfetamin dalam urin sering dikacaukan karena merupakan metabolit produk obat tertentu (misalnya selegiline).

Keracunan akut menyebabkan gangguan kardiovaskular yang serius serta masalah perilaku yang mencakup agitasi, kebingungan, paranoia, impulsif, dan kekerasan. Penggunaan sabu secara kronis akan menyebabkan perubahan neurokimia dan neuroanatomi.

Ketergantungan sabu dapat dideteksi dengan peningkatan toleransi yang mengakibatkan defisit dalam memori dan pengambilan keputusan serta penalaran verbal. Beberapa gejalanya mirip dengan skizofrenia paranoid. Efek-efek ini mungkin bertahan lebih lama meski sering kali akhirnya hilang.

Sementara sabu yang digunakan secara injeksi akan membawa bahaya infeksi virus yang sama (misalnya HIV dan hepatitis) seperti yang ditemukan pada narkoba suntik lainnya seperti heroin. Ketika sabu diisap maka zatnya akan mencapai otak lebih cepat. Narkoba yang dapat dihisap (misalnya metamfetamin, kokain) jauh lebih membuat ketagihan dan lebih mungkin menimbulkan masalah bila dikonsumsi dengan cara ini dibandingkan bila dikonsumsi dengan ditelan.

S-enantiomer paling sering diproduksi dengan reduksi l-efedrin, yaitu (1R,2S)-2-metilamino-1-fenilpropan-1-ol, atau dengan reduksi d-pseudoefedrin, yaitu (1S,2S)-2 -metilamino-1-fenilpropan-1-ol. Efedrin dan pseudoefedrin tersedia secara komersial dan digunakan dalam produk obat tertentu.

Efedrin juga dapat diekstraksi dari tanaman Ephedra vulgaris L. (digunakan dalam pengobatan Tiongkok sebagai Ma Huang). Baik rute Leuckart maupun aminasi reduktif (misalnya metode aluminium foil) 1-fenil-2-propanon (P2P, BMK, fenilaseton) menghasilkan campuran rasemat enansiomer R dan S.

Efek Sabu Ketika Dikonsumsi

Cara menggunakan sabu bisa dengan dengan dihirup, atau disuntikkan. Pengguna dapat menggunakan sabu dengan dosis yang lebih tinggi, meminumnya lebih sering, atau mengubah cara pemberiannya untuk memperkuat efeknya. Perlu diketahui bahwa sabu sangat membuat ketagihan dan efeknya ke tubuh dan mental pengguna pun sangat merusak.

Efek samping fisik sabu bisa sangat parah dan sering kali meliputi:

• Peningkatan Kewaspadaan dan Energi: Metamfetamin adalah stimulan ampuh yang menyebabkan lonjakan energi dan kewaspadaan.
• Peningkatan Denyut Jantung dan Tekanan Darah: Penggunaan sabu dapat menyebabkan detak jantung cepat (takikardia) dan peningkatan tekanan darah, yang dapat meningkatkan risiko komplikasi kardiovaskular.
• Penurunan Nafsu Makan: Metamfetamin menekan nafsu makan, menyebabkan penurunan rasa lapar dan potensi penurunan berat badan yang signifikan pada penggunanya.
• Pupil yang Melebar: Sabu dapat menyebabkan pupil membesar (dilatasi), menyebabkan penampakan khas yang sering disebut sebagai “mata sabu”.
• Peningkatan Suhu Tubuh: Pengguna mungkin mengalami peningkatan suhu tubuh, yang dapat menyebabkan keringat berlebih dan rasa tidak nyaman.
• Mengepalkan Rahang dan Menggertakkan Gigi: Penggunaan sabu dapat menyebabkan bruxism, menyebabkan pengguna mengatupkan rahang dan menggemeretakkan gigi, yang dapat menyebabkan masalah gigi.
• Mulut Kering: Penggunaan sabu sering kali menyebabkan mulut kering, yang menyebabkan kondisi yang dikenal sebagai “mulut sabu”, yang ditandai dengan kerusakan gigi parah dan penyakit gusi.
• Masalah Kulit: Pengguna mungkin mengalami masalah kulit, termasuk jerawat, luka, dan sensasi kulit merinding, yang dapat menyebabkan garukan hebat dan kerusakan kulit.
• Tremor dan Kedutan Otot: Meth dapat menyebabkan gerakan otot yang tidak disengaja, gemetar, dan perilaku fisik yang berulang.
• Mual dan Muntah: Beberapa orang mungkin mengalami mual dan muntah akibat penggunaan sabu ini.
• Peningkatan Libido: Metamfetamin dapat meningkatkan hasrat seksual dan perilaku seksual berisiko, sehingga berkontribusi terhadap risiko infeksi menular seksual.

Sementara efek samping jangka panjang dari penyalahgunaan sabu secara kronis bisa mempengaruhi fisik, psikologis, dan sosial termasuk:

• Penurunan Kesehatan Fisik: Penggunaan sabu dalam jangka panjang dapat mengakibatkan masalah kesehatan fisik yang signifikan, termasuk masalah gigi (sering disebut sebagai “mulut sabu”), komplikasi kardiovaskular, masalah pernapasan, dan masalah pencernaan.
• Kerusakan Neurologis: Penyalahgunaan sabu dapat menyebabkan perubahan struktural dan fungsional di otak, menyebabkan gangguan kognitif, defisit memori, dan gangguan mood. Efek ini dapat bertahan lama setelah penggunaan narkoba dihentikan.
• Gangguan Psikiatri: Penyalahgunaan sabu kronis dikaitkan dengan risiko lebih tinggi terkena kondisi kejiwaan seperti depresi, kecemasan, paranoia, halusinasi, dan bahkan psikosis. Masalah kesehatan mental ini bisa bertahan lama dan sulit untuk diobati.
• Masalah Kulit: Masalah yang berhubungan dengan kulit dapat memburuk jika terus digunakan, menyebabkan jerawat parah, luka terbuka, dan sensasi kulit merinding atau gatal (formasi).
• Penurunan Berat Badan dan Malnutrisi: Penggunaan sabu secara kronis sering kali menyebabkan penurunan berat badan secara ekstrem karena berkurangnya nafsu makan dan kebiasaan makan yang buruk, yang dapat menyebabkan malnutrisi dan melemahnya fungsi kekebalan tubuh.
• Komplikasi Kardiovaskular: Penyalahgunaan sabu dalam jangka panjang meningkatkan risiko masalah jantung, termasuk irama jantung tidak teratur, serangan jantung, dan hipertensi, yang dapat menimbulkan konsekuensi yang mengancam jiwa.
• Masalah Pernafasan: Merokok atau menghirup sabu dapat menyebabkan masalah pernafasan, termasuk bronkitis kronis dan kerusakan paru-paru.
• Toleransi dan Ketergantungan: Seiring berjalannya waktu, pengguna yang  mengembangkan toleransi terhadap sabu akan memerlukan dosis yang lebih besar untuk mencapai efek yang diinginkan. Hal ini dapat menyebabkan ketergantungan fisik dan psikologis, sehingga sulit untuk berhenti.
• Gejala Penarikan atau Sakau: Ketika mencoba melakukan detoksifikasi dari sabu, pengguna sering mengalami gejala penarikan atau withdrawal, termasuk kelelahan, depresi, kecemasan, keinginan mengidam yang intens, dan terkadang pikiran untuk bunuh diri.

Penting untuk menyadari bahwa efek samping jangka panjang dari penyalahgunaan sabu kronis bisa sangat parah dan mengubah hidup pecandu. Karena itu mencari pengobatan dan dukungan profesional dari pusat rehabilitasi narkoba sangat penting bagi mereka yang sedang berjuang melawan kecanduan sabu. Pecandu tak bisa menyembuhkan dirinya sendiri untuk kecanduan sabu ini.