Penderita Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) biasanya dibawa orang tua mereka berobat ke dokter, dimana gejala utamanya adalah perilaku anak yang mengakibatkan bermasalah di sekolah dan juga lingkungan sosial. Perilaku tersebut tak cuma berlangsung di sekolah, akan tetapi juga di rumah. Diagnosa ADHD bisa dibuat sesuai standar Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders edisi ke-5 (DSM-5).

ADHD tidak diobati, tetapi perlu diperbaiki, karena dapat sangat merusak kehidupan baik orang itu sendiri maupun orang-orang di sekitarnya. Akan sulit bagi anak untuk belajar, berkomunikasi dengan teman sebaya dan berteman. Di masa dewasa, ia akan mengalami masalah perilaku, kecanduan dan gangguan mental mungkin muncul. Diagnosa ADHD yang tepat harus dilakukan.

Perawatan ADHD yang tepat waktu pada anak-anak akan mengurangi perilaku yang tidak diinginkan, mengembangkan mekanisme kompensasi dan membentuk keterampilan yang diperlukan untuk kehidupan yang memuaskan di masa mendatang.

Apa Itu ADHD?

ADHD adalah salah satu gangguan perkembangan mental yang paling umum. Ini mempengaruhi sekitar 5% anak-anak dan 3% orang dewasa di seluruh dunia. ADHD memiliki tiga manifestasi utama yang tidak dapat dikendalikan oleh anak, yaitu:

Kecerobohan. Anak tidak dapat memusatkan perhatian pada satu tugas untuk waktu yang lama dan tidak dapat menyelesaikannya. Sering lupa barangnya, kehilangan mainan, perlengkapan sekolah, dan handphone.
Hiperaktif. Seorang anak dengan ADHD merasa sulit untuk duduk diam. Dia melompat-lompat, tanpa sadar mengetukkan kakinya, terus berputar, mengajukan sejuta pertanyaan dan banyak bicara, menggaruk kulitnya, gugup atau cerewet. Sulit baginya untuk duduk diam bahkan selama 5 menit. Pada remaja, gangguan hiperaktif defisit perhatian sering memanifestasikan dirinya dengan kecemasan dan rasa gelisah.
Impulsif. Anak melakukan apa yang dia suka, tanpa memikirkan konsekuensinya. Misalnya, jika teman sekelas mengambil pensil atau tidak sengaja mengenainya, dia langsung memukul pelakunya. Sulit bagi anak dengan ADHD untuk menunggu giliran. Dia meneriakkan jawabannya tanpa mendengar pertanyaan itu sampai akhir. Menginterupsi pembicara atau menyela percakapan orang lain. Mungkin tidak peka.

Sulit bagi anak hiperaktif ini untuk merencanakan, menunda kesenangan dan hadiah, mengingat informasi baru, membuat keputusan, berpartisipasi dalam permainan kelompok, mengikuti aturan.

Penyebab ADHD

Menurut penelitian, anak-anak dengan ADHD memiliki korteks frontal terbelakang dan perubahan fungsional pada koneksi saraf yang bertanggung jawab untuk: perencanaan; menjaga perhatian; membuat keputusan; menunda kesenangan; organisasi; serta kontrol perilaku dan impuls. Seorang anak hiperaktif memiliki masalah metabolisme neurotransmiter (bahan kimia yang mengirimkan sinyal antar neuron): dopamin, norepinefrin, dan serotonin.

Belum diketahui secara pasti faktor apa yang menjadi penyebab ADHD, tetapi para ahli percaya bahwa gen memainkan peran penting dalam hal ini, serta masalah selama kehamilan dan persalinan yang sulit.

Gejala dan Diagnosa ADHD

ICD-11 (International Classification of Diseases) mendefinisikan ADHD sebagai gangguan perkembangan saraf, dan DSM-IV (Diagnostic Manual of Mental Disorders) sebagai gangguan perkembangan.

Sayangnya, tidak ada tes laboratorium atau analisis khusus untuk mendiagnosa gangguan ini. Namun, DSM-5 memiliki kriteria yang jelas yang membantu mengenali gangguan hiperaktivitas defisit perhatian pada waktunya:

Usia. Gejala penyakit muncul sebelum usia 12 tahun, paling sering pada usia 3-6 tahun. Jika pertama kali muncul setelah umur dua belas, maka ini bukan ADHD.
Durasi gejala. Gejala harus bertahan setidaknya enam bulan untuk menegakkan diagnosis.
Tanda adalah sama dalam konteks yang berbeda. Dengan ADHD, anak mengalami kesulitan berperilaku tidak hanya di keluarga atau di lingkungan yang akrab. Jika dia merusak semua yang ada di rumah dan bahkan tidak bisa duduk diam sebentar, dan berperilaku seperti bidadari di sekolah atau taman kanak-kanak, ini juga bukan ADHD.
Gejala yang secara objektif mengurangi kualitas hidup. Dimungkinkan untuk berbicara tentang diagnosis ketika gejalanya memperburuk kualitas hidup dan mengganggu perkembangan normal anak. Misalnya, linglung membuat sulit untuk mempelajari pelajaran atau menyelesaikan tugas, impulsif membuat sulit untuk berteman dan membangun hubungan jangka panjang, dan hiperaktif mengganggu orang lain dan mencegah mereka melakukan satu hal.

Jika bayi menunjukkan tanda-tanda tertentu, maka bentuk diagnosa ADHD yang dilakukan dokter spesialis, harusnya :

Mempelajari secara detail sejarah perkembangan anak;
Bertanya tentang riwayat keluarga;
Periksa apakah gejala memenuhi kriteria diagnostik dan diagnosis neuropsikologis.

Diagnosa ADHD itu dilakukan oleh psikolog klinis atau neuropsikolog. Untuk ini, metode pengujian modern harus digunakan. Psikolog terlibat dalam koreksi perilaku, pengembangan keterampilan yang diperlukan dan bekerja sama dengan anggota keluarga. Hanya psikiater yang dapat meresepkan obat untuk ADHD.

Jika ADHD tidak ditangani, maka akan berubah seiring bertambahnya usia yaitu penderita mengalami disorganisasi, inkonsistensi dan impulsif. Akan sulit bagi orang seperti itu untuk bekerja di satu tempat dalam waktu yang lama, mencapai tujuan, dan menghadapi tantangan hidup. ADHD dapat menyebabkan berbagai kecanduan, kecelakaan dan perilaku berisiko, pengangguran dan masalah keuangan, gangguan kecemasan, depresi, dan terkadang bunuh diri. Jadi, jika anak telah didiagnosis dengan ADHD, jangan menunggu otaknya matang dan mengimbangi masalah perilakunya.

Penting juga untuk menyadari bahwa gejala ADHD terkadang mengindikasikan kondisi lain yang memerlukan perawatan segera. Itu bisa berupa :

Masalah dengan belajar atau berbicara;
Gangguan mood seperti depresi atau kecemasan;
Epilepsi;
Masalah penglihatan atau pendengaran;
Gangguan spektrum autisme (ASD);
Masalah medis atau pengobatan yang memengaruhi pemikiran atau perilaku;
Gangguan tidur;
Kerusakan otak.

Pengobatan untuk Anak ADHD

Sayangnya, tidak ada pengobatan untuk gangguan hiperaktif pada anak ini. Di sini lebih tepat berbicara tentang koreksi. Untuk memilih cara, orang tua disarankan untuk bekerja sama dengan orang-orang yang terlibat dalam kehidupan anak: dokter keluarga, spesialis, guru, pelatih, dan anggota keluarga lainnya.

Meskipun tidak mungkin menyembuhkan ADHD sepenuhnya, ada metode yang cukup efektif untuk memperbaikinya. Mereka dapat mengurangi gejala dan mengkompensasi perilaku yang tidak diinginkan.

1. Psikoterapi

Ini tentang terapi perilaku kognitif. Psikoterapis yang berkualifikasi akan memberi tahu anak bagaimana menghadapi emosi dan kekecewaan. Ini akan membantu mengatasi kecemasan dan gejala depresi, meningkatkan harga diri dan hidup selaras dengan diri sendiri. Ajarkan keterampilan sosial seperti menunggu giliran atau berbagi hal.

Seringkali, orang tua sendiri membutuhkan psikoterapi. Untuk orang dewasa, ada baiknya mengendalikan emosi mereka sendiri dan memulihkan sumber daya untuk komunikasi.

2. Peran Keluarga

Hubungan keluarga yang hangat merupakan syarat penting untuk keberhasilan penyembuhan ADHD. Orang tua harus menjadi pendukung bagi anak mereka. Jangan memarahi anak karena kurang perhatian, tidak fokus, gelisah atau terlalu cerewet. Anak-anak dengan ADHD tidak dapat mengatasi hal ini, sehingga ia akan mengalami stres.

3. Terapi Medis

American Academy of Pediatrics (AAP) merekomendasikan terapi kognitif yang dikombinasikan dengan praktik pengasuhan anak dan pelatihan keterampilan sosial sebelum meresepkan terapi obat untuk anak dengan tingkat keparahan sedang dan pasien yang berusia kurang dari 6 tahun. Stimulan biasanya digunakan untuk perawatan medis ADHD. Jenis obat apa yang dibutuhkan untuk anak tertentu, hanya dokter yang memutuskan.

Studi menunjukkan bahwa pengobatan jangka panjang dengan kombinasi obat-obatan yang dikombinasikan dengan psikoterapi bekerja lebih baik daripada pengobatan saja untuk ADHD.

Perawatan Alternatif Anak ADHD

Sejauh ini, tidak ada dasar bukti mengenai keefektifan terapi alternatif yang mengurangi manifestasi ADHD. Karena itu, sebelum mempertimbangkan salah satunya, konsultasikan dengan dokter. Berikut adalah beberapa metode alternatif yang diresepkan untuk ADHD, namun belum dikonfirmasi secara ilmiah:

Yoga atau meditasi. Latihan yoga atau meditasi secara teratur dapat membantu anak Anda rileks dan belajar disiplin untuk mengelola gejala ADHD.
Diet khusus. Sebagian besar diet yang digunakan untuk mengobati ADHD pada anak-anak menghindari gula dan makanan yang menyebabkan alergi seperti gandum, susu, dan telur, serta pewarna dan aditif makanan buatan. Studi belum menemukan hubungan antara diet dan penurunan gangguan ADHD. Tetapi, beberapa bukti menunjukkan bahwa menghindari makanan ini dapat membantu anak-anak dengan kepekaan terhadap makanan. Namun, penggunaan kafein tetap tidak disarankan.
Vitamin atau mineral. Tentu saja, zat ini penting untuk perkembangan dan kesejahteraan yang sehat, tetapi tidak ada bukti bahwa zat ini memengaruhi ADHD. Tetapi, melebihi kecukupan gizi yang dianjurkan bisa berbahaya.
Asam lemak esensial. Secara umum diterima bahwa asam lemak omega-3 penting untuk otak, tetapi menurut penelitian terbaru, pernyataan ini salah.

Mendukung Anak dengan ADHD

ADHD adalah masalah yang kompleks dan setiap anak unik, sulit untuk membuat rekomendasi universal. Namun, tips berikut akan membantu Anda mendukung anak dengan ADHD.